Torakoskopi (Vats) Nedir? Tedavi Süreci Nasıldır?

Torakoskopi (Vats), açık ameliyat yerine vücuda açılan küçük kesiler ve özel aletler yardımıyla kamera kullanılarak uygulanan cerrahi yöntemdir.

Kağıthane Kızılay Hastanesi Göğüs Cerrahisi doktorlarımız Torakoskopi (Vats) yöntemi hakkında bilgiler verdi.

Torakoskopi (Vats) nedir?

Torakoskopi yani video yardımlı göğüs cerrahisi (VATS), küçük kesi yapılan minimal invaziv göğüs cerrahisi ameliyatıdır.

Video yardımlı torakoskopik cerrahide (VATS), kaburgalar arasındaki küçük bir kesiden, ucunda kamera olan tüp şeklinde metal cihaz sokulur. Kamera sistemi, cerrahın göğsü açmak veya kaburgaları aralamak zorunda olmadan tüm göğüs boşluğunu görmesini sağlar. Cerrah, daha sonra bir veya iki ek küçük insizyondan sokulan özel olarak tasarlanmış aletlerle ameliyatı gerçekleştirir.

Torakoskopi (Vats) endikasyonları nelerdir ve kimlere yapılır?

 Torakoskopik ameliyatlar:

• Erken evre akciğer kanseri tedavisinde,
• Özofagus (Yemek borusu) hastalıklarında,
• Timus tümörleri ve myastenia graviste timektomi,
• Göğüs duvarı bozukluğu (pektus ekskavatum),
• Lenf nodu çıkarılmasında,
• El terlemesine yönelik ETS ameliyatı,
• Akciğer zarı ve kalp zarı hastalıklarının (Plevral veya perikardı) teşhisi tedavisinde kullanılmaktadır.

Torakoskopi (Vats) nasıl yapılır?

VATS işlemi çoğunlukla genel anestezi altında yapılmakla beraber bazı özel durumlarda uyanık hastalarda da yapılır.

Ameliyat sırasında her bir akciğerin ayrı ayrı şişmesine izin vermek için hava yoluna çift lümenli özel bir entübasyon tüpü yerleştirilir.

Göğüs bölgesinde kaburgaların arasında minimum bir, maksimum üç küçük kesi yapılır. Bu kesilerden torakoskop ve diğer aletler sokulur. Bu aletler mediasten kitlesini, akciğerin bir kısmını ve lenf düğümlerini çıkarmak, akciğerin etrafındaki sıvıyı boşaltmak veya diğer göğüs organlarında işlem yapmak için kullanılır.

Torakoskopi (Vats) sonrası neler yapılır?

Ameliyatın sonunda, göğüs boşluğuna sızan sıvıyı veya havayı boşaltmak ve akciğerlerin yeniden şişmesine yardımcı olmak için küçük kesilerden birine göğüs tüpü yerleştirilir. Bu tüp birkaç gün yerinde kalır ve genellikle eve gitmeden önce çıkarılır.

Hastalar genellikle ameliyattan birkaç gün sonra hastaneden taburcu edilir. Taburcu olan hasta kendisine dinlenmek için zaman ayırmalıdır. Yavaş yavaş güçlenecek ve birkaç hafta içinde kendini eskisi gibi hissedecektir.

Torakoskopik ameliyatlarda ne gibi riskler ve faydalar vardır?

Her türlü ameliyat risk taşır. Bunlar arasında kan pıhtılaşması (emboli), enfeksiyon, kanama, anormal kalp atışları (aritmi), akciğerlerden hava sızıntısı ve ağrı sayılabilir.

VATS'ın, geleneksel yöntemle yapılan ameliyatlara göre çok daha fazla avantajları olduğu söylenebilir. Bunlar arasında:

• Operasyon, küçük kesilerden yapılacağı için ameliyat sonrasında oluşacak yara izleri daha küçük ve iyileşme süreci daha çabuk gerçekleşir,
• Ameliyat sonrası oluşacak ağrı hissi en aza indirgenmiş olur,
• Ameliyat sonrası taburcu olma süresi kısalır,
• Hastaların gündelik hayat maratonuna dönüş süreci daha hızlı olur,
• Ameliyata bağlı komplikasyonlar daha düşük seviyededir.

Her ameliyata bireysel bakılır ve farklı şekilde ele alınır. Hastanın sağlık geçmişi, sahip olduğu akciğer kanseri türü, planlanan prosedür ve/veya cerrahın deneyimi gibi bir dizi faktöre bağlı olabilir.